記者 竺捷

7月14日揭秘版“從‘血吸蟲病暑假訓(xùn)練班’說(shuō)起”提到的血吸蟲病防治，主要職能部門是血防所和衛(wèi)生防疫站。市民徐先生收藏了一些相關(guān)信件和信封，一起來(lái)看。

誕生于鐵路沿線

早在新中國(guó)成立前，參照蘇聯(lián)的經(jīng)驗(yàn)和做法，解放區(qū)已組建了各種形式的防疫大隊(duì)。1950年3月，衛(wèi)生部成立中央防疫總隊(duì)，下設(shè)6個(gè)防疫大隊(duì)，前往河北、天津等多個(gè)地方開展防疫工作。1950年7月，為保護(hù)旅客及鐵路職工和家屬的健康安全，中央人民政府鐵道部通令全國(guó)各鐵路在沿線主要大車站設(shè)置衛(wèi)生防疫站，以加強(qiáng)管區(qū)內(nèi)急、慢性傳染疫病的預(yù)防撲滅和交通檢疫等事項(xiàng)。

最初設(shè)立衛(wèi)生防疫站的火車站點(diǎn)有北京、天津、張家口、太原、石家莊、鄭州、長(zhǎng)安、漢口、濟(jì)南、徐州、上海、南京、杭州、株洲、柳州、廣州共16處。1952年，參照鐵路部門的有關(guān)經(jīng)驗(yàn)，東北地區(qū)部分省、市首先建立了衛(wèi)生防疫站，東北行政區(qū)也建立了衛(wèi)生防疫總站。到1952年底，全國(guó)已建立衛(wèi)生防疫站147個(gè)，各防疫站共有公共衛(wèi)生醫(yī)師532人，占全國(guó)醫(yī)師總數(shù)的1%。

1953年1月16日，政務(wù)院第167次政務(wù)會(huì)議聽取并批準(zhǔn)了衛(wèi)生部賀誠(chéng)副部長(zhǎng)關(guān)于衛(wèi)生行政會(huì)議的報(bào)告，決定在全國(guó)范圍內(nèi)建立衛(wèi)生防疫站。同年4月安徽省成立了省衛(wèi)生防疫站，8月河南省衛(wèi)生防疫站成立。到1956年底，全國(guó)29個(gè)省、自治區(qū)、直轄市及其所屬地（市、州）、縣（旗），除有些少數(shù)民族和邊遠(yuǎn)地區(qū)外，都建立了衛(wèi)生防疫站。以鎮(zhèn)江為例，1949年10月鎮(zhèn)江市成立衛(wèi)生委員會(huì)，1950年6月成立鎮(zhèn)江市衛(wèi)生防疫大隊(duì)，1953年建立鎮(zhèn)江市衛(wèi)生防疫站。

配套政策的出臺(tái)

新中國(guó)成立初期，我國(guó)面臨著疫病叢生、缺醫(yī)少藥的局面。威脅人民生命與健康最主要的是急性傳染病、寄生蟲病和地方病。疫病的流行嚴(yán)重影響了生產(chǎn)的發(fā)展和生活的改善，使疫區(qū)出現(xiàn)了人口減少、生產(chǎn)下降的問(wèn)題。

1954年10月，衛(wèi)生部頒布《衛(wèi)生防疫站暫行辦法和各級(jí)衛(wèi)生防疫站組織編制規(guī)定》，這是我國(guó)衛(wèi)生防疫體系建設(shè)中的重要文件，明確各級(jí)衛(wèi)生防疫站的任務(wù)是預(yù)防性和經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督與傳染病管理，工作內(nèi)容拓展到環(huán)境衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、放射衛(wèi)生以及傳染病控制等領(lǐng)域。1955年7月，我國(guó)頒布了第一個(gè)衛(wèi)生防疫法規(guī)——《傳染病管理辦法》，規(guī)定了對(duì)18種傳染病的管理辦法。同年11月，毛澤東又在中共中央杭州工作會(huì)議上提出：“要消滅血吸蟲病，‘血防’工作要由黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。”

新中國(guó)成立初期，鎮(zhèn)江地區(qū)每個(gè)縣只有一所公立醫(yī)院開展和管理醫(yī)療衛(wèi)生防疫保健事務(wù)。鎮(zhèn)江市區(qū)只有三所公立醫(yī)院，即省立鎮(zhèn)江醫(yī)院、江蘇醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院和鎮(zhèn)江縣醫(yī)院，其余均為私立醫(yī)院和診所。市區(qū)除三所公立醫(yī)院和基督醫(yī)院以西醫(yī)為主外，其他診所大部分是中醫(yī)。1949年鎮(zhèn)江市衛(wèi)生技術(shù)人員僅有1205人，其中市區(qū)為732人。

對(duì)疫疾分兵作戰(zhàn)

根據(jù)傳染病對(duì)人民健康危害的嚴(yán)重情況，當(dāng)時(shí)衛(wèi)生防疫體系的工作重點(diǎn)是集中力量做好地方病和傳染病的防治。

鎮(zhèn)江地處長(zhǎng)江下游，南部是丘陵山區(qū)，北瀕長(zhǎng)江，江岸259公里，沿岸有萬(wàn)畝江灘，一直是血吸蟲病流行的重疫區(qū)。1925年鎮(zhèn)江市區(qū)已有血吸蟲病病例的報(bào)道，至新中國(guó)成立前夕，以征潤(rùn)洲第七、八、九村為例，發(fā)病率已高達(dá)80%，全市所轄縣（市）都有血吸蟲病流行。新中國(guó)成立后，鎮(zhèn)江市層層設(shè)立血吸蟲病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)，培訓(xùn)專業(yè)隊(duì)伍，制定專門規(guī)劃，有計(jì)劃有步驟地開展消滅血吸蟲病的工作。血防業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)主要是血防所和防疫站，至1976年，全市累計(jì)查出有螺面積7737.8萬(wàn)平方米，累計(jì)查出病人10.3萬(wàn)人，達(dá)到中央提出的基本消滅血吸蟲病的標(biāo)準(zhǔn)。

歷史上，鎮(zhèn)江常見的傳染病有天花、霍亂、白喉、麻疹、傷寒、斑疹傷寒、黑熱病、痢疾、流行性腦脊髓膜炎、回歸熱等18種。1912年至1929年，鎮(zhèn)江共發(fā)生各類傳染病流行44次，1946年至1947年，鎮(zhèn)江發(fā)生10種傳染病流行。新中國(guó)成立后，我市對(duì)多種甲、乙類傳染病建立疫情報(bào)告制度，對(duì)發(fā)生的傳染病做到“四早”（早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療），及時(shí)進(jìn)行防治傳染病的預(yù)防接種，消滅了天花等多種傳染病。

人員的培訓(xùn)制度

新中國(guó)成立初期，我市面臨醫(yī)療衛(wèi)生人員特別是防疫人員嚴(yán)重不足的狀況。1953年12月，中央衛(wèi)生防疫第五大隊(duì)105人，經(jīng)江蘇省衛(wèi)生廳在無(wú)錫血防研究所組織的培訓(xùn)后，分配至鎮(zhèn)江專署各縣市，開展衛(wèi)生防疫工作，這批人員的加入大大增強(qiáng)了我市防疫力量。

圖1

徐先生有一封實(shí)寄信。先看信封（圖1），這枚公函封尺寸較小，右下角印“江蘇省衛(wèi)生防疫站”，上面用鋼筆寫“鎮(zhèn)江市衛(wèi)生防疫站”。背面貼“煉鋼工人”8分郵票，投遞戳、落地戳完整，其上分別有“江蘇南京”和“鎮(zhèn)江”字樣，但具體時(shí)間看不清。

圖2

信件使用“江蘇省衛(wèi)生防疫站”信紙（圖2），內(nèi)容為：“鎮(zhèn)江市衛(wèi)生防疫站：你站顧茂清同志于1957年9月份在本站實(shí)習(xí)期間，因當(dāng)時(shí)工資未定，向本站預(yù)借部分工資，回站后只還其部分欠款，尚欠本站30.80元。查款已有年余，現(xiàn)即將年終，為結(jié)清賬務(wù)，望你站代為將此欠款扣還，匯至本站為荷。此致，敬禮。”時(shí)間是“1958.11.25”，并蓋“江蘇省衛(wèi)生防疫站”大印。這是一封追討欠款的信，雖然只有30.80元，但在當(dāng)年也算一筆不小的開銷，因?yàn)樯婕澳甑踪~目，所以直接來(lái)催討。

從中能看出當(dāng)年衛(wèi)生防疫站的人員培訓(xùn)方式，即市級(jí)人員到省級(jí)站點(diǎn)實(shí)習(xí)，再回到市級(jí)站點(diǎn)工作。不僅如此，當(dāng)時(shí)已形成省、地、縣三級(jí)衛(wèi)生防疫站，這套衛(wèi)生防疫網(wǎng)絡(luò)成為對(duì)抗疫情疾病的重要抓手。

衛(wèi)生防疫站職能

新中國(guó)成立初期的疫病流行，除此前的大量疫病殘留、疫病本身具有的傳染性之外，還有若干原因：首先是當(dāng)時(shí)醫(yī)療條件較差，衛(wèi)生人員及藥品嚴(yán)重不足；其次是廣大民眾的生活環(huán)境和衛(wèi)生狀況較差，為疫病流行提供了溫床；最后是群眾迷信現(xiàn)象普遍存在，特別是在廣大的農(nóng)村和山區(qū)。這使得當(dāng)時(shí)的衛(wèi)生防疫面臨更多挑戰(zhàn)。那時(shí)，市衛(wèi)生防疫站的職能一方面要調(diào)查和處理流行病，組織群眾開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，在技術(shù)上加以指導(dǎo)；另一方面還要對(duì)工業(yè)衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、食品衛(wèi)生和學(xué)校衛(wèi)生進(jìn)行檢查和監(jiān)督。如果說(shuō)前者屬于疾病防控的專屬職能，那么后者則完全是公共衛(wèi)生范疇了。

圖3

圖4

圖5

圖6

徐先生還有四枚信封，皆為公函封。前兩枚封印刷字體為繁體，投遞戳、落地戳齊全，時(shí)間為上世紀(jì)五六十年代：一件是“江蘇省衛(wèi)生廳”寄“鎮(zhèn)江市衛(wèi)生防疫站”（圖3）；另一件是“丹徒縣愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)”寄“鎮(zhèn)江市衛(wèi)生防疫站”（圖4），貼一枚“空軍戰(zhàn)士”2分郵票。后兩枚封時(shí)間略靠后些，均印有“電話：708”：一件是“江蘇省鎮(zhèn)江市衛(wèi)生防疫站革命委員會(huì)”寄“上海市法華路光華醫(yī)院”，當(dāng)時(shí)地址是“鎮(zhèn)江市將軍巷30號(hào)”（圖5）；另一件是“江蘇省鎮(zhèn)江市衛(wèi)生防疫站”寄“本市航運(yùn)學(xué)校”（圖6）。

這四枚信封或許能體現(xiàn)衛(wèi)生防疫站在當(dāng)時(shí)整個(gè)衛(wèi)生防疫架構(gòu)中的角色——承上啟下的關(guān)鍵性樞紐，除了省、地、縣衛(wèi)生防疫站相互間的合作，它與衛(wèi)生主管部門、市縣愛衛(wèi)會(huì)，或者外地醫(yī)院、本市學(xué)校企業(yè)也有著千絲萬(wàn)縷的關(guān)聯(lián)……上世紀(jì)五十年代，我市傳染病防治取得很大成效，不僅改善了城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生，提高了百姓健康水平，也促進(jìn)了城市的社會(huì)進(jìn)步，為此后防疫工作積累了經(jīng)驗(yàn)。

圖：竺捷 提供