金山網(wǎng)訊    入冬以來，寒意漸濃，厚重的衣物在保暖的同時(shí)也給老年人帶來了行動(dòng)上的不便。上月上旬起，市中醫(yī)院骨傷科半個(gè)月內(nèi)就接連收治了8名髖部骨折的高齡患者。

“最近科室收治的髖部骨折患者，年齡集中在85至90歲，其中6人是女性。”市中醫(yī)院骨傷科主任醫(yī)師羊國民說，隨著氣溫下降，老年人戶外活動(dòng)減少，日照時(shí)間縮短，影響了維生素D的合成和鈣質(zhì)吸收。加之老年人腦功能、肌肉協(xié)調(diào)能力退化，冬季穿著臃腫，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，尤其半夜起身上廁所時(shí)，容易頭暈或腳下不穩(wěn)，摔倒風(fēng)險(xiǎn)大大增加。

羊國民指出，老年人摔倒骨折，多與嚴(yán)重骨質(zhì)疏松有關(guān)。據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，我國61至70歲骨質(zhì)疏松癥發(fā)病率在53.8%至54.8%，71至80歲骨質(zhì)疏松癥發(fā)病率為67.53%至73.1%。在老年人的無意識跌倒中，有87%會發(fā)生不同類型骨折，其中90%都是骨質(zhì)疏松癥惹的禍，尤其是髖部骨折對老年人威脅最大。

“骨量就像銀行存款，不能到‘花完了’才想到存儲。”羊國民提出了“骨量儲存”的概念——補(bǔ)鈣不是老年人的專利，而應(yīng)貫穿全生命周期，從兒童、青少年時(shí)期就要有意識地多注意均衡營養(yǎng)，做戶外運(yùn)動(dòng)、曬太陽。生活中少煙酒、少飲濃茶和咖啡。

“堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)、均衡營養(yǎng)，不僅是積累骨量，更是維持整體機(jī)能、防摔的關(guān)鍵。”羊國民還特別提到，在臨床工作中，經(jīng)常聽到家屬的抱怨。“不少子女覺得老人年紀(jì)大了就該少動(dòng)，有的甚至還會說‘叫他不要跑，非要跑’。其實(shí)，這是一個(gè)認(rèn)識誤區(qū)。”羊國民說，長期不運(yùn)動(dòng)會導(dǎo)致鈣質(zhì)、蛋白質(zhì)流失，肌肉萎縮，平衡能力變差，反而容易引發(fā)“廢用性骨質(zhì)疏松”，甚至輕微外力就導(dǎo)致骨折。此外，還有很多老人擔(dān)心血脂、血糖問題，什么都不敢吃，導(dǎo)致蛋白質(zhì)和鈣攝入嚴(yán)重不足。羊國民強(qiáng)調(diào)，優(yōu)質(zhì)蛋白是維持肌肉和骨骼健康的基礎(chǔ)，老年人應(yīng)適當(dāng)攝入雞、魚、蛋、肉、蝦及豆制品，配合奶制品，才能減緩骨質(zhì)流失。

羊國民提醒，冬季尤其需要關(guān)注老人的起居，尤其是夜間起身時(shí)最好有人攙扶；改善居家環(huán)境，減少地面障礙；鼓勵(lì)老人在保暖前提下適度戶外活動(dòng)；飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣的攝入；老年人，尤其是老年骨質(zhì)疏松癥患者，要適量用藥，如維生素D類、維生素K類、阿侖膦酸鈉、鮭降鈣素等，同時(shí)補(bǔ)充鈣劑。若老人不慎摔倒且髖部疼痛、無法站立，應(yīng)避免隨意搬動(dòng)，及時(shí)撥打120送醫(yī)。（景驍軼 記者 楊泠）