金山網(wǎng)訊 日前，市中西醫(yī)結合醫(yī)院胸外科團隊成功為一名患有多種基礎疾病的八旬老人，實施胸腔鏡胸腺腫瘤切除術，標志著該院對高齡、病情復雜患者的微創(chuàng)手術治療取得新進展。

81歲的曹奶奶在市中西醫(yī)結合醫(yī)院腎內科住院期間，通過胸部CT檢查意外發(fā)現(xiàn)縱隔腫瘤，經(jīng)胸外科會診，確診為胸腺瘤。盡管腫瘤體積不大，但所有胸腺瘤都有潛在惡性風險，手術切除是首選方案。但曹奶奶年事已高，身高1.5米、體重超過75公斤的她，還伴有冠心病、腦梗死、高血壓等疾病，心肺功能較差，手術風險極高。但面對老人及其家屬強烈的手術治療意愿，治療團隊還是決定和老人一起“拼一把”。

為幫助老人將身體狀態(tài)調整至基本符合手術要求，術前，胸外科劉戰(zhàn)國團隊先指導曹奶奶進行登樓訓練和呼吸功能鍛煉，在心肺功能得到改善后，于2025年10月30日為曹奶奶實施胸腔鏡胸腺擴大切除術。

此次手術面臨諸多挑戰(zhàn)：曹奶奶的胸壁脂肪厚達9厘米左右，胸腔組織粘連嚴重，且因心肺功能弱，無法使用氣腹機輔助設備，手術操作空間狹窄。劉戰(zhàn)國團隊憑借精細操作，僅用兩小時就為老人成功切除腫瘤及全部胸腺組織，術中出血約20毫升，創(chuàng)傷極小。術后第二天，曹奶奶就能坐起并在床邊活動，三四天后便行動自如。目前，曹奶奶恢復良好，已出院回家。

胸外科主任劉戰(zhàn)國介紹，以往對于縱隔腫瘤的切除手術，需要從胸口正中切開胸骨，切口長達25厘米，創(chuàng)傷大，患者疼痛明顯，對心肺功能影響較大，恢復時間也長。而胸腔鏡手術只需在患者胸壁開兩個1厘米、一個0.5厘米的小孔，在高清攝像系統(tǒng)的“加持”下，不僅避免了大切口的傷害，還大大降低了手術風險。患者術后疼痛輕、恢復快，減少了并發(fā)癥，尤其適合高齡、體弱的患者。

“胸腺瘤是成人最常見的縱隔腫瘤，多見于40至50歲人群，約三分之一到一半的患者早期沒有明顯癥狀，常在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)，有癥狀者可能表現(xiàn)為咳嗽、胸痛、呼吸困難、聲音嘶啞等。此外，胸腺瘤常與自身免疫紊亂密切相關，常伴有重癥肌無力、各類粒細胞減少癥、紅細胞發(fā)育不良等副瘤綜合征。”劉戰(zhàn)國提醒，縱隔腫瘤起病隱匿，需提高警惕。一旦確診，應當立即接受評估和治療。（劉媛 記者 楊泠）