在醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科接到的咨詢(xún)電話(huà)中，50%以上都與樣本采集相關(guān)。比如有患者會(huì)糾結(jié)“抽血前能不能喝水”，護(hù)士面對(duì)不同檢驗(yàn)項(xiàng)目時(shí)對(duì)不同容器的選擇問(wèn)題等。乍一看似乎都是小問(wèn)題，然而，這些細(xì)節(jié)會(huì)直接關(guān)系到檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。

為解決這些問(wèn)題，鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科團(tuán)隊(duì)正在整理編輯最新版本的《標(biāo)本采集手冊(cè)》和《檢驗(yàn)項(xiàng)目手冊(cè)》。兩本手冊(cè)內(nèi)容豐富，涵蓋了采集容器的選擇、樣本量的需求、采血時(shí)間的選擇、樣本穩(wěn)定時(shí)間等多方面內(nèi)容。為方便患者及醫(yī)務(wù)人員獲取樣本采集注意事項(xiàng)，后期，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科將聯(lián)合信息科完成智能導(dǎo)診二維碼系統(tǒng)。比如在公眾號(hào)部署動(dòng)態(tài)二維碼矩陣，手機(jī)掃碼即可獲取視頻版標(biāo)本采集操作示范、檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義初步解讀、異常結(jié)果處置路徑等信息。

從標(biāo)本采集到報(bào)告發(fā)布，中間經(jīng)歷了多個(gè)環(huán)節(jié)，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科是如何確保檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性呢？

除了制定最新版本的《樣本采集手冊(cè)》《項(xiàng)目手冊(cè)》，為標(biāo)準(zhǔn)化采集提供理論指導(dǎo)，市一院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科還通過(guò)規(guī)范化樣本運(yùn)輸與儲(chǔ)存管理體系，保證樣本轉(zhuǎn)運(yùn)的及時(shí)性及樣本的穩(wěn)定性。此外，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科配備了高精尖的檢測(cè)設(shè)備及高素質(zhì)、專(zhuān)業(yè)化的檢驗(yàn)人員，通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化的操作程序，每一項(xiàng)檢測(cè)項(xiàng)目均有詳細(xì)操作SOP，專(zhuān)業(yè)人員會(huì)認(rèn)真執(zhí)行。工作時(shí)，科室團(tuán)隊(duì)嚴(yán)格執(zhí)行室內(nèi)質(zhì)控，同時(shí)做好室間質(zhì)評(píng)，每批次檢測(cè)前使用室內(nèi)質(zhì)控驗(yàn)證儀器狀態(tài)，誤差在可控范圍內(nèi)可發(fā)出報(bào)告。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科定期參加國(guó)家級(jí)、省級(jí)、市級(jí)室間質(zhì)評(píng)且成績(jī)優(yōu)異?？剖抑贫硕嘀貙徍藱C(jī)制，對(duì)于異常結(jié)果（如血小板驟降）由資深檢驗(yàn)人員顯微鏡復(fù)檢，疑難病例會(huì)啟動(dòng)多學(xué)科會(huì)診。每份報(bào)告需經(jīng)2名檢驗(yàn)師核對(duì)，避免誤判。從采樣到報(bào)告，每個(gè)環(huán)節(jié)掃碼記錄，避免樣本混淆。檢測(cè)數(shù)據(jù)可自動(dòng)上傳實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)，方便隨時(shí)查閱。檢測(cè)項(xiàng)目可溯源至國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)（如WHO標(biāo)準(zhǔn)）。（孫小培 朱研 楊泠）