金山網(wǎng)訊    近日，鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院核醫(yī)學科成功實施全市首例氟貝他苯腦顯像檢查，成為全省較早將氟貝他苯注射液用于腦正電子發(fā)射斷層掃描（PET）顯像的醫(yī)院。該技術的落地標志著我市阿爾茨海默?。ˋD）的診斷模式從以往的認知量表評估、腦脊液檢測等輔助性、間接性手段，正式邁入靶向診斷新階段。

此次接受檢查的是一位既往有顱底良性腫瘤病史、伴記憶力減退癥狀的老年患者。為尋求更精確的診斷依據(jù)，市一院核醫(yī)學科與神經(jīng)內科團隊經(jīng)過周密評估，決定為其實施氟貝他苯腦顯像技術。

檢查當日，核醫(yī)學科醫(yī)生為患者靜脈注射微量顯像劑氟貝他苯。該顯像劑能夠特異性地與大腦內沉積的β-淀粉樣蛋白結合。隨后通過先進的PET-CT設備完成腦部顯像，清晰顯示患者腦部β-淀粉樣蛋白的沉積狀況及分布范圍。整個檢查過程順利，患者未感到任何不適。最終檢查結果明確顯示大腦皮層β-淀粉樣蛋白沉積陰性，排除了阿爾茨海默病的可能，為患者后續(xù)治療方案制定提供了關鍵參考。

《阿爾茨海默病源性輕度認知障礙診療中國專家共識2024》指出，AD是最常見的認知障礙疾病類型，起病隱匿，早期診斷困難。2020年流行病學調查顯示，中國60歲以上人群中，AD源性輕度認知障礙患者約3877萬人，癡呆患者約1507萬，其中AD患者約983萬人。

“AD是一種退行性疾病，一旦發(fā)病則不可逆。隨著病情進展，患者會逐漸出現(xiàn)記憶力下降、認知功能受損、精神行為異常、自理能力喪失等癥狀。”市一院核醫(yī)學科主任王海介紹，AD的病理基礎是β-淀粉樣蛋白異常沉積和（或）神經(jīng)元纖維過度纏繞。有研究表明，在AD患者認知癥狀出現(xiàn)前30年，β-淀粉樣蛋白斑塊即開始形成，早期干預可延緩病情進展10到15年。以往，針對輕度AD患者，臨床上多采用認知障礙量表等神經(jīng)心理學評估、腦脊液檢測等實驗室檢查、磁共振等常規(guī)影像學檢查進行診斷與鑒別診斷，但上述方法均存在一定局限性。

據(jù)介紹，氟貝他苯注射液已在歐美國家和地區(qū)臨床應用多年，其安全性與有效性得到廣泛認可。2023年，該注射液在我國獲批上市。王海表示，氟貝他苯PET顯像可使醫(yī)生直觀觀察到AD患者腦部β-淀粉樣蛋白的異常沉積，為AD臨床早期診斷提供有力依據(jù)，同時也為AD靶向藥物治療的患者篩選及療效評估提供客觀證據(jù)。（孫小培 朱研 記者 楊泠）

“全市首例氟貝他苯腦顯像的成功開展，不僅為我市及周邊地區(qū)的輕度認知障礙老年人和早期AD患者提供了全新的、國際前沿診斷方案，更改變了神經(jīng)內科‘單打獨斗’治療AD的模式，該技術在多學科協(xié)作下，將進一步提升我市AD整體診療水平，為破解AD早期診斷難題提供強有力的保障。”王海說。