胡楠楠博士

2026年4月2日是第十九個(gè)世界孤獨(dú)癥日。今年的主題是：“提質(zhì)全生涯服務(wù)供給，聚焦孤獨(dú)癥家庭支持與成年服務(wù)”

在鎮(zhèn)江市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院兒童康復(fù)科，我們注意到這樣一個(gè)常常被忽略的群體：學(xué)齡期高功能孤獨(dú)癥兒童。他們智力正常，語(yǔ)言能力尚可，甚至在某些方面天賦異稟。然而，他們中的很多人在校園生活中依然面臨重重挑戰(zhàn)——因?yàn)橐粋€(gè)常常被忽視的“隱形障礙”：注意缺陷。

什么是“高功能孤獨(dú)癥”

“高功能孤獨(dú)癥”指那些智力水平正?；蚋哂谡５墓陋?dú)癥譜系個(gè)體。他們語(yǔ)言發(fā)育無(wú)明顯遲緩，在某些特定領(lǐng)域（如數(shù)學(xué)、音樂(lè)、繪畫）表現(xiàn)出色。然而，功能“高”，不代表困難“少”。他們的核心困難依然存在：社交溝通障礙、刻板行為與興趣狹窄、感覺(jué)統(tǒng)合異常。而當(dāng)這些問(wèn)題與注意缺陷疊加時(shí)，校園生活便成了一座難以翻越的山。

被忽視的“注意力”

高功能孤獨(dú)癥兒童的隱形障礙

在門診中，我們常常聽到家長(zhǎng)這樣的困惑：“他明明很聰明，為什么上課就是坐不住？”研究表明，約半數(shù)以上的孤獨(dú)癥譜系個(gè)體同時(shí)符合注意缺陷多動(dòng)障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

注意缺陷如何影響學(xué)校生活？

學(xué)業(yè)受損：上課無(wú)法持續(xù)聽講，作業(yè)拖拉，考試粗心，閱讀理解困難。

社交受阻：無(wú)法持續(xù)關(guān)注對(duì)話伙伴，難以捕捉他人情緒變化，被同伴誤解為“不合群”。

情緒與行為問(wèn)題：因?qū)覍沂艽於a(chǎn)生焦慮、自卑，逐漸對(duì)學(xué)校產(chǎn)生抵觸。

這些并非“態(tài)度問(wèn)題”：當(dāng)大腦的注意力調(diào)控系統(tǒng)本就處于弱勢(shì)，要求孩子“再認(rèn)真一點(diǎn)”，不是不想，是做不到。

為什么早期識(shí)別如此重要？

對(duì)于高功能孤獨(dú)癥兒童，早期識(shí)別與干預(yù)，決定了他們能否平穩(wěn)走過(guò)學(xué)齡期，走向獨(dú)立成年。然而，這類孩子常常是“最容易被漏掉”的群體：因?yàn)橹橇φ！⒄Z(yǔ)言尚可，幼兒園階段可能未被識(shí)別；進(jìn)入小學(xué)后，困難逐漸暴露，卻容易被誤判為“多動(dòng)癥”或“學(xué)習(xí)態(tài)度問(wèn)題”。早期識(shí)別，不是為了貼標(biāo)簽，而是為了鋪路。

科學(xué)評(píng)估——看清孩子的全貌

在鎮(zhèn)江市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院兒童康復(fù)科，我們?yōu)楦吖δ芄陋?dú)癥兒童提供系統(tǒng)化的評(píng)估：

孤獨(dú)癥核心癥狀評(píng)估：通過(guò)ABC（孤獨(dú)癥行為量表）、CARS（兒童孤獨(dú)癥評(píng)定量表）等標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估工具及臨床觀察，明確診斷。

注意力評(píng)估：通過(guò)視聽整合連續(xù)測(cè)試、家長(zhǎng)問(wèn)卷、教師問(wèn)卷等多維度信息，評(píng)估注意缺陷程度及類型。

智力與認(rèn)知評(píng)估：評(píng)估計(jì)劃、組織、抑制、轉(zhuǎn)換等能力，這些直接影響學(xué)業(yè)管理和社交適應(yīng)。

執(zhí)行功能評(píng)估：評(píng)估計(jì)劃、組織、抑制、轉(zhuǎn)換等能力，這些直接影響學(xué)業(yè)管理和社交適應(yīng)。

感覺(jué)統(tǒng)合評(píng)估：識(shí)別孩子是否存在感覺(jué)過(guò)敏或感覺(jué)遲鈍，為環(huán)境調(diào)整提供指導(dǎo)。

個(gè)性化康復(fù)，助力學(xué)業(yè)，融入社會(huì)

評(píng)估是起點(diǎn)，干預(yù)是核心。鎮(zhèn)江市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院兒童康復(fù)科多學(xué)科團(tuán)隊(duì)共同為每個(gè)孩子制定個(gè)性化康復(fù)方案。

注意力訓(xùn)練：通過(guò)認(rèn)知行為訓(xùn)練幫助孩子識(shí)別“走神”的早期信號(hào)；運(yùn)用任務(wù)分解與時(shí)間管理，逐步延長(zhǎng)專注時(shí)間。

學(xué)業(yè)支持：教授適合孩子認(rèn)知特點(diǎn)的學(xué)習(xí)方法，與家長(zhǎng)、學(xué)校溝通合理調(diào)整作業(yè)量，提升閱讀理解效率。

社交技能訓(xùn)練：用社交故事與情景模擬幫助孩子理解社交規(guī)則，在小組活動(dòng)中練習(xí)真實(shí)社交場(chǎng)景。

執(zhí)行功能訓(xùn)練：教授使用日歷、清單等工具培養(yǎng)時(shí)間管理習(xí)慣，通過(guò)游戲練習(xí)應(yīng)對(duì)變化和沖動(dòng)控制。

家庭支持與學(xué)校合作：幫助家長(zhǎng)理解孩子的困難，學(xué)習(xí)正向行為支持策略；與學(xué)校溝通孩子的特殊需求，爭(zhēng)取合理的課堂調(diào)整。

加入科學(xué)研究計(jì)劃免費(fèi)評(píng)估

為了響應(yīng)2026年孤獨(dú)癥日主題，切實(shí)服務(wù)鎮(zhèn)江本地家庭，鎮(zhèn)江市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院兒童康復(fù)科現(xiàn)面向全市高功能孤獨(dú)癥及注意缺陷兒童推出專項(xiàng)公益計(jì)劃：本項(xiàng)目納入我院兒童康復(fù)科注意力相關(guān)科學(xué)研究計(jì)劃。您的參與不僅能為孩子獲得專業(yè)幫助，也將為孤獨(dú)癥及注意力障礙領(lǐng)域的科學(xué)研究貢獻(xiàn)寶貴數(shù)據(jù)。

針對(duì)存在注意力問(wèn)題的高功能孤獨(dú)癥兒童，提供專業(yè)的注意力評(píng)估（包括視聽整合連續(xù)測(cè)試、執(zhí)行功能評(píng)估等），由專業(yè)治療師全面評(píng)估孩子的注意力狀況。

符合入組條件的兒童，可免費(fèi)參與科學(xué)化、個(gè)性化的注意力康復(fù)訓(xùn)練，由多學(xué)科團(tuán)隊(duì)共同制定干預(yù)方案，確保訓(xùn)練的科學(xué)性與有效性。本項(xiàng)目名額有限，有意向的家長(zhǎng)可直接聯(lián)系我們。

咨詢通道

鎮(zhèn)江市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院兒童康復(fù)科

診療范圍

譜系障礙、注意缺陷多動(dòng)障礙、讀寫障礙、學(xué)習(xí)困難、發(fā)育遲緩、感覺(jué)統(tǒng)合失調(diào)等。

咨詢電話

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